Santri Baru Yayasan Nurul Iman Al Hasanah Asyukriyah

Isi dan lengkapi semua yang ada pada kolom pendaftaran jangan lupa untuk upload juga file dan dokumen yang dibutuhkan

Terima Kasih !! Selamat Bergabung!!

Form Pendaftaran Calon Santri baru

Nama Lengkap

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

NIK

NISN

No Kartu Keluarga

Alamat Provinsi

Kabupaten/Kota

Kecamatan

Desa / Kelurahan

Kode Pos

Alamat Kampung /Jalan

Status Dalam Keluarga

Anak Ke

No Hand Phone

Nama Sekolah Asal

Alamat Sekolah Asal

Nama Lengkap Ayah

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

NIK Ayah

Pendidikan Terakhir Ayah

Pekerjaan Ayah

Nama Lengkap Ibu

Tempat Lahir Ibu

Tanggal Lahir Ibu

NIK Ibu

Pendidikan Terakhir Ibu

Pekerjaan Ibu

Pilihan Program Pesantren

Pilihan Sekolah

Tanggal Masuk

Upload Kartu Keluarga

Upload KTP Orang Tua

Upload KIP/PKH/KKS Jika Ada

Upload Ijasah/SKL

Upload Akta kelahiran